Luxacion De Codo

Luxación de Codo en Pacientes Pediátricos

Las luxaciones y fracturas del codo en la población pediátrica representan alteraciones traumáticas que involucran la pérdida de congruencia articular o daño óseo. Esta articulación, considerada anatómicamente compleja, está compuesta por tres articulaciones funcionalmente integradas: humerocubital, humerorradial y radiocubital proximal.

Epidemiología

Las luxaciones de codo constituyen aproximadamente el 5-8% de todas las lesiones articulares en niños, con una mayor incidencia en edades comprendidas entre 13 y 14 años, coincidiendo con períodos de crecimiento acelerado y participación en actividades deportivas. Estudios recientes indican una prevalencia ligeramente mayor en varones (ratio 1.5:1), posiblemente asociada a mayores niveles de actividad física.

Manifestaciones Clínicas

• Deformidad evidente: Acortamiento del antebrazo con prominencia posterior del olécranon.
• Alteración funcional: Pérdida de la simetría del triángulo epitrócleo-olecraniano, limitación dolorosa de la flexo-extensión (rango reducido en >90% de los casos).
• Signos asociados: Edema periarticular, equimosis y dolor a la palpación de los epicóndilos.

Mecanismos Lesionales

1. Luxación posterior (85-90%):
   • Ocurre por caídas con el brazo en extensión completa, abducción y rotación externa, generando fuerzas axiales que desplazan el antebrazo posteriormente.