Preguntas de Geriatria

Pregunta 29: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones son correctas con respecto a las caídas en los ancianos?

1) Su prevalencia es del 30%; la tasa de fractura es del 1 al 5% y las más frecuentes son de muñeca, columna vertebral y cadera

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Pregunta 14: Una mujer de 72 años consulta por dolor y limitación de los movimientos de ambos hombros de varias semanas de evolución. En los exámenes de laboratorio presenta anemia normocítica normocrómica y eritrosedimentación de 70 mm en la 1era hora. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

1) Artritis reumatoidea

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Pregunta 15: Lo consulta una paciente de 82 años que desde aproximadamente seis meses presenta incontinencia urinaria que se manifiesta al toser, reírse y al realizar esfuerzos. Tiene como antecedentes obesidad y cuatro partos. Presenta volumen posmiccional residual inferior a 50 ml. ¿Cuál la conducta más adecuada frente a esta paciente?

1) Indicación de ejercicios para fortalecer la musculatura pelviana (ejercicios de Kegel), pesarios vaginales y si fracasan, indicación de tratamiento quirúrgico

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Pregunta 29: Lo consultan por una paciente de 85 años, quien según sus familiares presenta pérdida de la memoria y marcada declinación de la capacidad funcional de un año de evolución. No tiene antecedentes patológicos, su examen físico es normal y presenta un test de Folstein (minimental test de Folstein) de 18 en el que las fallas máximas fueron en la memoria y en el lenguaje. La tomografía computada de cerebro muestra atrofia cortical y tiene una VDRL negativa y ácido fólico, hemograma, vitamina B12, calcemia y TSH dentro de valores normales. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo y la conducta más adecuada?

1) Síndrome confusional (delirio), identificación y tratamiento de su causa. Procura generar un ambiente familiar para el paciente y lo protege de provocarse daños a sí mismo o a terceros

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Pregunta 15: Un paciente de 78 años, sin antecedentes de importancia y con un control periódico normal hace 6 meses, comienza hace 24 horas con dolor quemante, en la región torácica posterior derecha, irradiado a flanco e hipocondrio homolaterales. La semiología pulmonar es normal y no presenta contractura muscular. En el abdomen no hay visceromegalias y presenta leve dolor a la palpación superficial en hipocondrio derecho. La radiografía de tórax y de columna dorsal y la ecografía hepatobiliopancreática son normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

1) Colecistitis alitiásica

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