Pregunta 1: ¿Cuál es el tratamiento más indicado en un paciente de 57 años, etilista crónico que ingresa a guardia por cefalea, fiebre, tendencia al sueño y que presentó una convulsión tónico clónica generalizada? En el examen físico se encuentra desorientado en tiempo y espacio, presión arterial 100/60 mmHg, FC 120/min, moviliza los cuatro miembros, leve rigidez de nuca, Glasgow 14/15. Saturación 96%. Exámenes de laboratorio: recuento de glóbulos blancos 23.000/mm3, neutrofilia. Hto 38%. Plaquetas 155.000/mm3. Inicialmente recibió tratamiento con fenitoína, se le realizó TAC de cerebro que fue normal y se le realizó punción lumbar obteniéndose un LCR levemente turbio: células 200/mm3 neutrófilos 70%, glucosa 0.30g/L, proteínas 0,60g/L.
1) Ceftriaxona, vancomicina, dexametasona
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Pregunta 9: ¿En cuál de los siguientes casos, en contacto con un paciente con tuberculosis, indicaría quimioprofilaxis con isoniazida durante 6 meses?
1) Adolescente de 14 años en contacto con enfermo no bacilífero
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Pregunta 13: ¿Cuál es el diagnóstico más probable en una niña de 7 años de edad, sin antecedentes patológicos, que vive en Esquel y que presenta un cuadro de 7 días de evolución, caracterizado por decaimiento, anorexia y fiebre de 38° C, tos intensa con expectoración abundante blanquecina, hemoptoica y filante, ortopnea y dolor punzante en hemitórax derecho? Recibió tratamiento antibiótico para neumonía aguda de la comunidad a pesar de lo cual persistió con tos y dificultad respiratoria progresiva. El hemograma de guardia es normal. Se realizaron radiografías de tórax y se observan las siguientes imágenes:
1) Hidatidosis pulmonar
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Pregunta 16: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a las infecciones del tracto respiratorio adquiridas en la comunidad?
1) El diagnóstico debe confirmarse por exámenes microbiológicos y adecuar el tratamiento a los mismos
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Pregunta 19: ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto con respecto al diagnóstico de Enfermedad de Chagas en la mujer embarazada?
1) Deben ser evaluadas sólo las embarazadas que tienen antecedentes epidemiológicos
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