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Una paciente de 73 años, obesa, consulta por dolor en rodillas y manos. El dolor es profundo, localizado y empeora con el movimiento y mejora con el reposo.Presenta mayor rigidez de las articulaciones de las rodillas al levantarse o después de períodos de inactividad. En el examen físico, a nivel de las articulaciones interfalángicas distales presenta nódulos en el dorso de los dedos que limitan la extensión y ocasionan desviaciones laterales de las falanges distales. En la rodilla, por palpación se descubre hipertrofia ósea, ligero edema y dolor provocado por el contacto y al mover la articulación.¿Cuál el diagnóstico presuntivo y la conducta más adecuada?
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