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      Pregunta 47

      Un paciente de 22 años consulta a la guardia por presentar dolor abdominal en la fosa ilíaca derecha de 12 horas de evolución precedido de náuseas y vómitos. En el examen físico se constata temperatura axilar de 38 grados centígrados y discreta defensa en el cuadrante inferior derecho. Con el diagnóstico presuntivo de apendicitis aguda, se indica la apendicectomía. Durante la laparotomía, con abordaje de McBurney se constata un apéndice cecal macroscópicamente normal y el único hallazgo patológico es compatible con una ileítis por enfermedad de Crohn con un ciego no engrosado. ¿Cuál es la conducta más adecuada frente a este hallazgo inesperado?

      Para practicar

      Pregunta 88

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