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Pregunta 3

Una paciente de 46 años, consultó hace 7 meses por prurito ocasional en los miembros inferiores, el abdomen y el dorso. Se le realizaron estudios de rutina, que mostraron una ligera elevación de la fosfatasa alcalina (FA) y la transaminasa glutámico-pirúvica (TGP) (1,5 veces el valor máximo normal). Se le prescribió hidroxizina y no regresó a control. En la actualidad presenta hiporexia, astenia y prurito generalizado. El examen físico es normal y trae un laboratorio que muestra: Hb: 11,3 g/dL, Hto: 33%, ESD: 32 mm, BbT: 1,7 mg/dL, BbD: 1 mg/dL, Transaminasa glutámico-oxalacética (TGO): 80 UI/L (VN:10-30), TGP: 103 UI/L (VN: 10-40), FA: 1025 UI/L (VN: h.360), Colesterol total: 265 mg/dL, Factor antinuclear (FAN): +1/80, IgM: 560 mg/dL (VN: 55-300). Ecografia abdominal: normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?