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      Pregunta 57

      Niño de 5 años de edad que consulta por 3 días de evolución con fiebre (39°C) en picos, dificultad respiratoria moderada, acentuada en las últimas horas y dolor torácico en el último día. Se lo observa quejoso, con marcada palidez, adinámico, anoréxico. Examen físico: Niño en regular a grave estado general. Lúcido. Febril (38°9). Frecuencia cardíaca 120 lpm. Frecuencia respiratoria 24 por minuto con quejido permanente. Escoliosis antálgica. Abolición de la entrada de aire en la base del hemitórax derecho, con rales crepitantes y soplo tubario de igual localizador. Exámenes complementarios: Hemograma con leucocitosis neutrofílica. Eritrosedimentación acelerada (85 mmHg) en la lera hora, radiografía de tórax frente (ver figura). Su diagnóstico presuntivo es:

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      Pregunta 94

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