Federico de 30 años, HIV positivo, en tratamiento con antirretrovirales, consulta por distensión abdominal, vómitos y pérdida de 3kg de peso en los últimos 3 meses con alteraciones del ritmo evacuatorio y cuadros repetidos de suboclusión intestinal de 6 meses de evolución. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?