Usted asiste a un niño de 6 años por presentar desde hace 24 horas un cuadro caracterizado por dolor periumbilical. Posteriormente se agregan náuseas y anorexia y el dolor, que se ha reagudizado, se localiza ahora en el cuadrante inferior derecho. Al examen físico el abdomen se halla blando, depresible y doloroso en dicho cuadrante, con dolor a la descompresión y ruidos hidroaéreos presentes. El diagnóstico más probable es: