Paciente de 48 horas de vida, nacido a término con peso adecuado para edad gestacional, sin antecedentes perinatológicos de relevancia, que fue dado de alta de internación conjunta a las 24 horas de vida por falta de camas. La madre consulta al pediatra de guardia porque nota que su hijo está más dormido y le cuesta prenderlo al pecho y que respira agitado. Además comenta que está preocupada porque su hija mayor se encuentra resfriada y con fiebre. Se examina al recién nacido que impresiona hiporreactivo, afebril, con palidez generalizada, taquipneico con precordio activo. Se ausculta soplo sistólico grado 2/4, pulsos periféricos palpables en miembros superiores pero ausentes en miembros inferiores. Hígado palpables 3 cm del reborde costal derecho. ¿Cuál es la sospecha diagnostica a evaluar con prioridad en este neonato?