¿Cuál es el diagnóstico más probable de un paciente de 16 años que consulta por padecer dolor escrotal de 12 horas de evolución? Refiere que el dolor comenzó de manera gradual y moderada en el lado izquierdo. Es sexualmente activo y utiliza preservativos. Manifiesta ardor al orinar, sin secreción uretral. Se encuentra afebril, y no refiere vómitos ni diarrea. En el examen físico se observa tumefacción moderada de la porción escrotal izquierda, sin eritema, con intenso dolor a la palpación, y en posición más baja que el derecho. El cordón espermático izquierdo es muy doloroso. Tiene un sedimento urinario con más de 10 glóbulos blancos por campo.