Pregunta 1: ¿Cuál es el esquema de vacunación para poliomielitis que debe administrarse a un recién nacido sano hasta los dos años de edad?
1) Una dosis a los 2,4 y 6 meses, y una cuarta dosis entre los 15 y 18 meses.
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Pregunta 2: ¿Cuál es la conducta más adecuada ante la sospecha clínica de neumonía aguda de la comunidad?
1) Realizar siempre radiografía de tórax a todos los pacientes antes de iniciar el tratamiento antibiótico.
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Pregunta 3: ¿Cuál es el diagnóstico más probable en un joven sano de 25 años que lo consulta por la aparición de manchas en su tronco de dos meses de evolución? En el examen físico presenta máculas blanquecinas con descamación fina en el tronco y brazos y algunas más oscuras en región glútea.
1) Vitiligo.
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Pregunta 4: ¿Cuál sería la conducta más adecuada con una mujer que cursa la sexta semana de gestación y se encuentra ansiosa porque regresa de visitar a su familia en Asia donde había un brote de rubéola? Hace dos meses, durante la consulta pre-concepcional, la paciente tenía IgG reactiva para rubéola.
1) Tranquilizar a la paciente.
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Pregunta 5: ¿Cuál de los siguientes aspectos enfatizaría en la consulta con una madre adolescente que se encuentra inquieta porque su bebé de 25 días alimentado a pecho está durmiendo mucho y cree que se alimenta poco? En un día primaveral trae al niño envuelto en una manta de lana, con un enterito tejido, gorra y mitones en las manos. En el examen físico el bebé se encuentra en buen estado general, con peso adecuado para la edad.
1) Prevención de la muerte súbita.
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Pregunta 6: ¿Cuál de las siguientes conductas es una medida de prevención secundaria?
1) Fluoración de agua.
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Pregunta 7: ¿Cuál de los siguientes procedimientos es el más adecuado con una mujer de 28 años que consulta por amenorrea de 2 meses y dolor hipogástrico? Tiene colocado un dispositivo intrauterino (DIU) hace tres años. En el examen físico sólo presenta dolor al tacto vaginal. Se le realizó ecografía abdominal observándose DIU correctamente situado, sin otros hallazgos significativos.
1) Laparoscopía.
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Pregunta 8: ¿Cómo considera la solicitud de hepatograma en la evaluación prequirúrgica?
1) Imprescindible antes de cualquier cirugía.
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Pregunta 9: ¿Cuál es el método más preciso para el diagnóstico de una trombosis venosa profunda?
1) Ultrasonografía dúplex.
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Pregunta 10: ¿Qué estudio solicitaría a un paciente de 47 años, tabaquista de 25 cigarrillos día, que consulta por dolor urente epigástrico que aparece 1 hora después de comer, a veces acompañado de náuseas y que cede al volver a comer? Se encuentra en buen estado general y no tiene otros síntomas.
1) Seriada gastroesofágica.
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Pregunta 11: ¿Cuál es el diagnóstico más probable en un lactante de 4 meses que es traído a la consulta por tos, coriza, respiración sibilante y aumento de la frecuencia respiratoria de dos días de evolución? La madre refiere que rechaza la alimentación. En el examen físico presenta tiraje intercostal, aleteo, cianosis, con sibilancias y crepitantes bilaterales. En la radiografía de tórax se observa hiperinsuflación, imágenes intersticiales perihiliares y atelectasias segmentarias.
1) Aspiración de cuerpo extraño.
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Pregunta 12: ¿Cuál es el diagnóstico más probable de una mujer de 30 años, nulípara, que cursa embarazo de 7 semanas y que presenta dolor hipogástrico con intensidad 7/10, hemorragia genital abundante, continua y con coágulos? En el tacto vaginal el cuello se encuentra blando con orificio cervical externo e interno permeable.
1) Aborto inminente.
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Pregunta 13: ¿Qué le recomendaría a una madre que se encuentra amamantando a su hijo de 45 días y le pregunta que puede comer para mejorar la calidad de la leche?
1) Incorporar a la dieta almendras y levadura de cerveza.
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Pregunta 14: ¿Cuál sería la conducta inicial más adecuada con un señor de 40 años, sin antecedentes significativos, que consulta porque desde hace 72 horas presenta fiebre (38º C), dolor abdominal y deposiciones líquidas acompañadas de sangre, pujo y tenesmo? En el examen físico se encuentra febril, hipotenso, taquicárdico y presenta dolor abdominal difuso.
1) Solicitar hemocultivos y examen microscópico y cultivo de materia fecal.
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Pregunta 15: ¿Cómo define una enfermedad tipo influenza (ETI)?
1) Enfermedad respiratoria aguda febril con tos, dificultad respiratoria y taquipnea.
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