Preguntas Examen Municipal CABA

Pregunta 1: Usted atiende por primera vez a un paciente de 54 años, hipertenso que en un control de rutina presento una glucosa plasmática de 186 mg/dl. En el examen físico presenta una tensión arterial de 170/105 mmHg; frecuencia cardiaca de 88 por minuto; cuarto ruido en el foco mitral; pulsos tibiales y pedios disminuidos de amplitud y un área hiperpigmentada, sobreelevada en la región posterior del cuello. Usted sospecha diabetes mellitus. ¿Como confirmaría el diagnostico?

1) El diagnostico ya esta confirmado con los datos expuestos

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 2: ¿Con que medicación iniciaría usted el tratamiento antihipertensivo en un paciente diabético tipo 2 con sobrepeso, luego del fracaso de las medidas higiénico-dietéticas?

1) Atenolol 50 mg/dia

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 3: Un paciente de 50 años, con alcoholismo crónico, es internado por un cuadro de dolor abdominal, anorexia, fiebre, ictericia y hepatomegalia de varios días de evolución. Los exámenes de laboratorio muestran valores de transaminasas inferiores de 500 UI/l con valores de transaminasa glutamico oxalacetico (GOT o AST) superiores a los de transaminasa glutamico piruvica (GPT o ALT) y fosfatasa alcalina (fa) duplicada. El tiempo de quick es normal, igual que los valores de albuminemia. ¿Cual es el diagnostico mas probable?

1) Hepatitis alcohólica

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 4: Una mujer de 30 años ingresa a terapia intensiva a las 48 horas de un parto normal. Se halla en coma con palidez cutánea y tinte ictérico, petequias generalizadas, fiebre de 38 grados centígrados, TA 90/60 mmHg, frecuencia cardiaca de 105 por minuto, regular, hipoperfundida, taquipneica y sin hepatoesplenomegalia. El reflejo fotomotor esta conservado, igual que los oculocefalicos. En el fondo de ojo presenta hemorragias en llama recientes. Su diagnostico presuntivo es el de una microangiopatia trombótica. ¿Que conducta terapeutica esta contraindicada en esta paciente?

1) Transfusión de plaquetas

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 5: Un hombre de 58 años con tabaquismo e hipertension controlada hasta hace 2 meses, presenta actualmente cifras tensionales de 170/100 mmHg a pesar de cumplir con la terapéutica antihipertensiva. Esta medicado con hidroclorotiazida (25 mg/día) y amlodipina (10 mg/día). Los exámenes complementarios evidencian: creatininemia 1,6 mg/dl, glucemia 118 mg/dl, colesterol total 246 mg/dl, colesterol-LDL 170 mg/dl, sodio 136 mmol/l y potasio 4,8 mmol/l. el diagnostico mas probable de esta situación clínica es:

1) Feocromocitoma

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 6: Un paciente de 72 años, con insuficiencia cardiaca compensada, consulta por un cuadro de 2 días de evolución con fiebre de hasta 38,5 grados centígrados, tos y expectoración amarillenta. Se siente algo disneico y no ha concurrido a trabajar pues no cree estar en condiciones de realizar sus actividades cotidianas. Su frecuencia cardiaca es de 102 lat/min, su frecuencia respiratoria es de 26 por minuto y se auscultan estertores crepitantes en la base pulmonar izquierda. La radiografía de tórax muestra un infiltrado alveolar en el lóbulo pulmonar izquierdo. ¿Cual seria la mejor conducta?

1) Internar al paciente y administrarle ciprofloxacina intravenosa

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 7: En relación con la patogenia de la infección urinaria, ¿cual de las siguientes afirmaciones "no es correcta"?

1) Las vías urinarias suelen ser estériles, excepto la porción distal de la uretra y el meato

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 8: Un paciente se presenta a la consulta por distensión abdominal progresiva. En el examen físico se constata ascitis, hepatomegalia e ingurgitación yugular. En el electrocardiograma tiene inversión de las ondas t y en la radiografía de tórax, calcificación del arco inferior izquierdo cardiaco. ¿Cual es el diagnostico mas probable?

1) Insuficiencia cardiaca

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 9: Un paciente portador de una leucemia linfoblástica aguda presenta una insuficiencia renal aguda como complicación luego de la quimioterapia de inducción. En los exámenes de laboratorio se comprueba hiperuricemia, hiperfosfatemia y láctico deshidrogenasa elevada. ¿Cual es el diagnostico mas probable?

1) Nefrotoxicidad renal por citostaticos

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 10: Una paciente de 65 años presenta un cuadro de confusión mental y ataxia. En el examen físico se comprueban signos de disfunción cerebelosa y reflejos aquilianos de relajación lenta. El laboratorio inicial evidencia hiponatremia. El diagnostico más probable es:

1) Accidente vascular cerebral

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 11: ¿Cual de los siguientes signos o síntomas tiene mayor especificidad para "descartar" hipertension endocraneana?

1) Ausencia de papiledema

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 12: Frente a las siguientes situaciones, ¿cual es la opción que marca una conducta a seguir incorrecta?

1) Bocio multinodular eutiroideo. Conducta: indicación de biopsia con aguja fina

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 13: Frente a un derrame pleural paraneumónico. ¿Cual de los siguientes hallazgos en el líquido pleural es indicación de drenaje con colocación de un tubo por toracostomía?

1) Glucosa menor de 50 mg/dl

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 14: El síndrome de Cushing iatrogénico en una mujer se caracteriza por la ausencia de:

1) ACTH suprimida

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance

Pregunta 15: ¿Cual de los siguientes hallazgos es mas frecuente en la enfermedad de crohn que en la colitis ulcerosa?

1) Colangitis esclerosante

2) Logueate para ver todas las opciones

3) Logueate para poder responder

4) Logueate para ver y guardar tu avance