Virus Del Papiloma Humano

Curso de Residencias Médicas

Virus del Papiloma Humano (VPH)

El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un agente patógeno de cadena doble de ADN perteneciente a la familia Papillomaviridae, que exhibe tropismo por células epiteliales estratificadas de la piel y membranas mucosas, con especial afinidad por el tracto anogenital, cavidad orofaríngea y región conjuntival. Se han identificado más de 200 genotipos, clasificados en variantes de bajo y alto riesgo oncogénico según su potencial carcinogénico.

Etiología y Clasificación

Genotipos de alto riesgo (VPH-AR): Los serotipos 16, 18, 31, 33, 35, 45, 52 y 58 están implicados en el 95% de los carcinomas escamosos cervicales, así como en neoplasias anogenitales y orofaríngeas. Los tipos 16 y 18 son responsables del 70% de los casos de cáncer cervicouterino (CCU).
Genotipos de bajo riesgo (VPH-BR): Los tipos 6 y 11 están asociados al 90% de los condilomas acuminados (verrugas genitales) y a la papilomatosis respiratoria recurrente, con mínima asociación a malignidad.

Epidemiología

Prevalencia global: Aproximadamente el 80% de la población sexualmente activa se infectará con al menos un genotipo de VPH durante su vida.
Cáncer cervicouterino: El 99.7% de los casos de CCU muestran integración de ADN viral de VPH-AR, siendo la cuarta causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial, con 570,000 nuevos casos anuales.
Transmisión: La principal vía es el contacto sexual, aunque se documentan casos de transmisión vertical (perinatal) y fómites en condiciones específicas.