Viruela Simica

Viruela Símica: Enfermedad por Orthopoxvirus

Etiología y Taxonomía Viral

La viruela símica es una zoonosis causada por el Monkeypox virus (MPXV), perteneciente al género Orthopoxvirus (familia Poxviridae). Este género incluye patógenos de relevancia médica como el Variola virus (agente causal de la viruela humana, erradicado en 1980), Vaccinia virus (base de vacunas históricas) y Cowpox virus. El MPXV presenta dos clados genéticos distintivos: la cepa de África Central (más virulenta, mortalidad ~10%) y la de África Occidental (letalidad <1%).

Epidemiología y Patrones de Transmisión

Endémica en regiones selváticas de África Central y Occidental, la viruela símica fue identificada en 1970 en humanos. Sin embargo, el brote global de 2022 marcó un hito epidemiológico, con >16,000 casos reportados en 75 países no endémicos (OMS, 2022). Los mecanismos de transmisión incluyen:

• Contacto directo: Con fluidos corporales, lesiones cutáneas o mucosas infectadas.
• Fómites: Ropa, superficies o materiales contaminados.
• Gotículas respiratorias: En exposiciones prolongadas cara a cara.
• Transmisión sexual: Documentada en el brote de 2022, con lesiones predominantemente genitales/perianales (30-50% de casos).

Fisiopatología y Periodos Clínicos

El virus invade el organismo a través de soluciones de continuidad en piel/mucosas o vía respiratoria, replicándose en ganglios linfáticos regionales (fase de incubación: 5-21 días). La diseminación hematógena desencadena la fase prodrómica, seguida de la erupción característica.

Fases Clínicas Detalladas