Vacuna Hepatitis A

Vacuna contra el Virus de la Hepatitis A (VHA)

Composición y mecanismo de acción

Las vacunas autorizadas en México emplean virus inactivados, cultivados en líneas celulares diploides humanas derivadas de fibroblastos. Tras la purificación, los antígenos virales son inactivados mediante procesos químicos y adsorbidos en hidróxido de aluminio como adyuvante, potenciando la respuesta inmunogénica. Este adyuvante estimula la presentación antigénica por células dendríticas, induciendo una robusta producción de anticuerpos neutralizantes (anti-VHA IgG).

Epidemiología y carga de enfermedad

• Prevalencia global: Afecta anualmente a ~1.4 millones de personas (OMS, datos estimados). En regiones endémicas (África, Sudamérica), >90% de los adultos presentan serología positiva.
• Transmisión: Fecal-oral, con brotes asociados a contaminación hídrica (30% de casos) o manipulación de alimentos (20%).
• Poblaciones vulnerables: Niños <6 años presentan infección asintomática en 70% de casos, mientras que adultos desarrollan ictericia en 80%.

Eficacia y esquema de vacunación

• Eficacia: Una dosis única confiere protección del 95-100% a los 15 días, persistente por ≥20 años. Estudios en población pediátrica demuestran seroconversión en 99% de casos.
• Administración:
  • Dosis:
    • 0.5 mL (1-18 años) en músculo deltoides o cara anterolateral del muslo (lactantes <18 meses).
    • 1 mL (>18 años) exclusivamente en deltoides.
  • Esquema: 2 dosis (0 y 6-12 meses) para inmunidad prolongada.

Indicaciones prioritarias