Uveitis

Uveitis: Inflamación Intraocular y sus Manifestaciones

Definición y Alcance Patológico

La uveitis constituye un proceso inflamatorio que afecta predominantemente el tracto uveal (iris, cuerpo ciliar y coroides), aunque frecuentemente se extiende a estructuras adyacentes como la esclera, córnea, cristalino y retina. Esta condición puede desencadenar alteraciones funcionales significativas debido a su potencial para inducir daño tisular irreversible.

Epidemiología y Relevancia Clínica

• Prevalencia global: Responsable del 2.8% al 10% de los casos de ceguera irreversible, según registros de la OMS.
• Distribución por edad: Mayor incidencia en adultos jóvenes (20-40 años), con variaciones según la etiología (ej. uveitis asociada a HLA-B27 en adultos jóvenes vs. uveitis infecciosa en niños).
• Impacto económico: Representa un 15-20% de las consultas oftalmológicas urgentes en centros especializados.

Clasificación Anatómica y Fisiopatología

Uveitis Anterior (Iritis, Iridociclitis)

Mecanismo inflamatorio: Mediado por inmunocomplejos en el humor acuoso, con infiltración de células T y depósito de fibrina.

Etiologías predominantes:

1. Asociadas a HLA-B27 (30-40% de casos): Espondilitis anquilosante, artritis reactiva.
2. Infecciosas (8-12%): Herpes simplex, virus varicela-zóster.
3. Idiopáticas (25%): Iridociclitis heterocrómica de Fuchs (degeneración del estroma del iris).