Trastorno Por Alcohol
Curso de Residencias Médicas
Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA)
El alcohol etílico (etanol) constituye una de las sustancias psicoactivas más consumidas a nivel global, con un alto potencial adictivo y repercusiones multisistémicas. El Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA) se caracteriza por un patrón desadaptativo de ingesta alcohólica que provoca deterioro clínicamente significativo en el ámbito social, ocupacional o físico, acompañado de tolerancia, abstinencia y conductas compulsivas.
Epidemiología y Factores de Riesgo
- Prevalencia global: Afecta aproximadamente al 5.1% de la población adulta mundial (OMS, 2021), con variaciones regionales.
- Distribución por edad:
- Adolescentes (12-17 años): 39.8% reporta consumo experimental; 15.2% presenta patrones de consumo excesivo episódico (binge drinking).
- Adultos jóvenes (18-25 años): Representan el 35% de los casos de dependencia alcohólica.
- Factores sociodemográficos:
- Marginación urbana: Áreas con índice de marginación alto presentan 2.3 veces mayor riesgo de TCA.
- Género: Hombres tienen una prevalencia 3:1 frente a mujeres, aunque la brecha se reduce en menores de 30 años.
- Vulnerabilidades genéticas: Polimorfismos en los genes ADH1B y ALDH2 incrementan el riesgo en poblaciones asiáticas.
Fisiopatología y Neurobiología
El etanol actúa como depresor del SNC mediante:
- Modulación de neurotransmisores:
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