Trastorno Por Alcohol

Curso de Residencias Médicas

Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA)

El alcohol etílico (etanol) constituye una de las sustancias psicoactivas más consumidas a nivel global, con un alto potencial adictivo y repercusiones multisistémicas. El Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA) se caracteriza por un patrón desadaptativo de ingesta alcohólica que provoca deterioro clínicamente significativo en el ámbito social, ocupacional o físico, acompañado de tolerancia, abstinencia y conductas compulsivas.

Epidemiología y Factores de Riesgo
  • Prevalencia global: Afecta aproximadamente al 5.1% de la población adulta mundial (OMS, 2021), con variaciones regionales.
  • Distribución por edad:
    • Adolescentes (12-17 años): 39.8% reporta consumo experimental; 15.2% presenta patrones de consumo excesivo episódico (binge drinking).
    • Adultos jóvenes (18-25 años): Representan el 35% de los casos de dependencia alcohólica.
  • Factores sociodemográficos:
    • Marginación urbana: Áreas con índice de marginación alto presentan 2.3 veces mayor riesgo de TCA.
    • Género: Hombres tienen una prevalencia 3:1 frente a mujeres, aunque la brecha se reduce en menores de 30 años.
  • Vulnerabilidades genéticas: Polimorfismos en los genes ADH1B y ALDH2 incrementan el riesgo en poblaciones asiáticas.
Fisiopatología y Neurobiología

El etanol actúa como depresor del SNC mediante:

  1. Modulación de neurotransmisores:

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