Trastorno Del Sueño

Trastornos del Sueño: Clasificación, Epidemiología y Abordaje Clínico

Clasificación Internacional de los Trastornos del Sueño

Los trastornos del sueño se categorizan en alteraciones primarias (de origen endógeno) o secundarias (asociadas a condiciones médicas o psiquiátricas). La Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño (ICSD-3) incluye:

1. Insomnio: Dificultad persistente para iniciar o mantener el sueño.
2. Trastornos respiratorios relacionados con el sueño: Incluyen apnea obstructiva del sueño (SAOS) y trastornos de hipoventilación.
3. Trastornos centrales de hipersomnolencia: Como narcolepsia e hipersomnia idiopática.
4. Trastornos del ritmo circadiano: Desincronización entre el ciclo sueño-vigilia y el entorno.
5. Parasomnias: Conductas anómalas durante el sueño (ej. sonambulismo, terrores nocturnos).
6. Trastornos del movimiento relacionados con el sueño: Ej. síndrome de piernas inquietas (SPI).
7. Otros trastornos: Condiciones no clasificadas en las categorías anteriores.

Epidemiología y Prevalencia

• Insomnio: Afecta al 30-50% de la población adulta global, con un 12-20% que cumple criterios diagnósticos de trastorno crónico.
• SAOS: Presente en el 9-38% de adultos, con mayor prevalencia en hombres y obesos.
• Narcolepsia: Incidencia de 0.02-0.04%, con predisposición genética asociada al alelo HLA-DQB1*06:02.
• SPI: Afecta al 5-10% de adultos, con mayor frecuencia en mujeres y pacientes con deficiencia de hierro.

Fisiopatología y Mecanismos Neuroquímicos