Toxoplasmosis Congenita

Toxoplasmosis Congénita

Definición

La toxoplasmosis congénita es una infección parasitaria ocasionada por Toxoplasma gondii, transmitida al feto exclusivamente durante la infección primaria materna. Aproximadamente el 39% de las gestantes que contraen la enfermedad durante el embarazo transmiten el parásito a su descendencia, con consecuencias variables según el momento de la infección.

Etiología

La patogenia requiere una infección primaria en la madre, seguida de la diseminación hematógena transplacentaria. La inmadurez del sistema inmunológico fetal favorece la persistencia del parásito, generando cronicidad y daño tisular multisistémico. La replicación intracelular del protozoario en tejidos como SNC, retina y músculo esquelético explica las manifestaciones clínicas.

Epidemiología

• Distribución: Enfermedad de alcance global, con prevalencias variables según condiciones socioeconómicas. En regiones endémicas, la seroprevalencia materna alcanza el 60-80%.
• Periodo crítico: El mayor riesgo de transmisión fetal ocurre entre las 10-24 semanas de gestación (SDG), coincidiendo con el pico de flujo placentario.
• Relación edad/severidad: La gravedad clínica es inversamente proporcional a la edad gestacional al momento del contagio. Infecciones en el primer trimestre conllevan mayor riesgo de malformaciones graves.

Factores de Riesgo

• Ambientales: Condiciones sanitarias deficientes, consumo de agua o alimentos contaminados con ooquistes (vegetales crudos, carne mal cocida).
• Exposición a animales: Contacto con gatos (huéspedes definitivos del parásito) o manipulación de sus heces sin protección.