STORCH

Infecciones Perinatales STORCH: Actualización Clínica y Epidemiológica

Definición y Agentes Incluidos

El acrónimo STORCH designa un grupo de infecciones de transmisión vertical que afectan al feto o neonato, caracterizadas por su potencial para causar secuelas crónicas y presentar reactivaciones periódicas. Los agentes originalmente incluidos son:

• Sífilis congénita (Treponema pallidum)
• Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii)
• Otras infecciones (Varicela-Zóster, Parvovirus B19)
• Rubéola congénita (Rubivirus)
• Citomegalovirus (CMV, Herpesviridae)
• Herpes simple neonatal (HSV-1/2)
• Hepatitis B perinatal

Recientemente, la clasificación se ha expandido para incluir patógenos emergentes como:

• Parvovirus B19 (eritroparvovirus humano)
• Mycobacterium tuberculosis
• Trypanosoma cruzi (Enfermedad de Chagas)
• Plasmodium spp. (Malaria congénita)

Epidemiología Global

• CMV constituye la infección congénita más prevalente en países industrializados, con una incidencia del 0.5-2% de recién nacidos vivos. En naciones en desarrollo, ocupa el segundo/tercer lugar tras rubéola y toxoplasmosis.
• En México, el CMV perinatal explica:
  • 40-60% de los casos de hipoacusia neurosensorial infantil
  • 15-20% de las discapacidades intelectuales de origen infeccioso
  • 10-15% de los casos de parálisis cerebral no traumática

Mecanismos Fisiopatológicos

Transmisión Vertical