Sindrome Metabolico

Síndrome Metabólico: Definición y Relevancia Clínica

El síndrome metabólico, también denominado síndrome de resistencia a la insulina o síndrome X, constituye una constelación de trastornos fisiológicos interrelacionados que incrementan significativamente el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular aterosclerótica y diabetes mellitus tipo 2. Esta entidad clínica se caracteriza por una disfunción metabólica sistémica, donde la resistencia a la insulina actúa como eje fisiopatológico central.

Epidemiología y Poblaciones de Riesgo

En México, la prevalencia del síndrome metabólico alcanza aproximadamente el 40% en adultos mayores de 20 años, con una distribución similar entre géneros. Las poblaciones indígenas muestran tasas particularmente elevadas (hasta 50%), atribuible a factores genéticos y transición nutricional. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) presenta una asociación significativa, con 40-60% de las pacientes afectadas desarrollando resistencia insulínica. Otras condiciones asociadas incluyen:

• Hígado graso no alcohólico (prevalencia del 70% en pacientes con síndrome metabólico)
• Apnea obstructiva del sueño (presente en 45-55% de los casos)
• Depresión mayor (riesgo aumentado en 1.8 veces)

Criterios Diagnósticos y Evaluación Clínica

El diagnóstico se establece mediante los criterios modificados del ATP III, requiriendo la presencia de ≥3 de los siguientes componentes:

1. Alteración del Metabolismo Glucídico