Sindrome De Fragilidad

Síndrome de Fragilidad en el Adulto Mayor: Definición y Relevancia Clínica

El síndrome de fragilidad constituye un estado clínico multidimensional caracterizado por la disminución de la reserva fisiológica y la susceptibilidad incrementada a estresores externos. Este fenómeno refleja un deterioro multisistémico, afectando sistemas cardiovascular, endocrino, inmunológico y musculoesquelético. Aunque carece de una definición universalmente aceptada, su identificación temprana es crucial debido a su asociación con outcomes clínicos adversos.

Epidemiología y Distribución Poblacional

• Prevalencia global: Varía entre el 10-45% en adultos mayores, con una tasa del 39% en México (datos basados en estudios transversales).
• Disparidad de género: Las mujeres presentan mayor susceptibilidad (45% vs. 30% en hombres), atribuido a factores hormonales y mayor longevidad.
• Impacto en mortalidad: Incrementa el riesgo de muerte entre 3-5 veces, especialmente en pacientes con comorbilidades como diabetes o enfermedad cardiovascular.

Criterios Diagnósticos: Fenotipo de Fragilidad (Ensrud)

1. Pérdida de peso involuntaria: ≥5% del peso corporal en los últimos 3 años.
2. Debilidad muscular: Incapacidad para levantarse de una silla 5 veces sin apoyo de brazos.
3. Agotamiento físico: Autorreporte de fatiga persistente (evaluado mediante la pregunta: "¿Se siente lleno de energía?").