Sindrome de Apnea Obstructiva del Sueño

Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS): Definición y Fisiopatología

El SAOS es un trastorno respiratorio caracterizado por episodios repetidos de obstrucción parcial o completa de la vía aérea superior durante el sueño, resultando en apnea (cese completo del flujo aéreo ≥10 segundos) o hipopnea (reducción ≥50% del flujo asociada a desaturación de oxígeno >3% o microdespertares). Estos eventos generan hipoxia intermitente, fragmentación del sueño y activación del sistema nervioso simpático, lo que contribuye a complicaciones cardiovasculares y metabólicas.

Mecanismos Fisiopatológicos Clave

1. Colapso de la vía aérea superior: Debido a alteraciones anatómicas (macroglosia, retrognatia) o disminución del tono muscular faríngeo durante el sueño REM.
2. Hipoxia-reoxigenación: Provoca estrés oxidativo e inflamación sistémica, asociado a disfunción endotelial.
3. Activación simpática crónica: Eleva la presión arterial y promueve arritmias.

---

Epidemiología y Factores de Riesgo

Datos Epidemiológicos

• Adultos (30-69 años): Prevalencia global del 17%, incrementándose al 41-58% en obesos (IMC ≥30).
• Población pediátrica (2-6 años): Afecta al 2%, con pico en preescolares por hipertrofia adenoamigdalina.
• Distribución por sexo: En México, hombres (20-30%) vs. mujeres (10-15%), relacionado con patrones de distribución grasa (androide vs. ginecoide).

Factores de Riesgo Ampliados