Rubeola

Rubéola: Enfermedad Viral Exantemática

La rubéola es una patología infectocontagiosa aguda, ocasionada por el Rubivirus, un togavirus de ácido ribonucleico (ARN). Este agente patógeno afecta predominantemente a la población pediátrica no inmunizada, aunque puede presentarse en adultos no vacunados. La enfermedad se caracteriza por un exantema maculopapular distintivo, aunque aproximadamente el 50% de los casos cursan de forma subclínica.

Etiología y Fisiopatología

El virus de la rubéola se transmite mediante aerosoles de secreciones nasofaríngeas de individuos infectados. Tras la inoculación, el patógeno replica en el tracto respiratorio superior y disemina por vía hematógena, afectando tejidos linfoides, piel y, en casos graves, sistema nervioso central. La respuesta inmune desencadena la formación de inmunocomplejos, responsables de las manifestaciones cutáneas y articulares.

Epidemiología

• Transmisión: Alta contagiosidad (R0: 5-7) durante el período de viremia (7 días antes hasta 7 días post-exantema).
• Distribución: Endémica en regiones con baja cobertura vacunal. En México, la incidencia máxima ocurre a los 8 años, con brotes estacionales en primavera y ciclos epidémicos cada 3-8 años.
• Población vulnerable: Niños no vacunados (5-9 años), embarazadas (riesgo de síndrome de rubéola congénita) e inmunodeprimidos.

Manifestaciones Clínicas

1. Período prodrómico (1-5 días): Fiebre baja (<39°C), malestar general, conjuntivitis leve y coriza.