Reacciones De Hipersensibilidad

Reacciones de Hipersensibilidad: Clasificación y Mecanismos Fisiopatológicos

Las reacciones de hipersensibilidad son respuestas inmunitarias exageradas o inapropiadas ante antígenos específicos, clasificadas en cuatro tipos según los mecanismos inmunológicos involucrados. Estas reacciones pueden manifestarse con gravedad variable, desde síntomas leves hasta cuadros potencialmente mortales.

Hipersensibilidad Tipo I (Mediada por IgE)

Mecanismo de acción:
La hipersensibilidad tipo I se caracteriza por la producción excesiva de inmunoglobulina E (IgE) en respuesta a alérgenos. Tras la exposición inicial, los mastocitos y basófilos se sensibilizan al unirse a IgE específica. En encuentros posteriores, el alérgeno cruza puentes entre moléculas de IgE, desencadenando la degranulación de mastocitos y la liberación masiva de mediadores inflamatorios como histamina, leucotrienos y prostaglandinas.

Manifestaciones clínicas:

• Anafilaxia: Reacción sistémica grave con broncoespasmo, hipotensión y edema laríngeo (letal en el 0.5-2% de casos).
• Rinitis alérgica: Afecta al 15-20% de la población global, con congestión nasal y rinorrea.
• Asma alérgica: Presente en el 60% de los casos de asma en niños, con inflamación crónica de vías respiratorias.
• Urticaria/Angioedema: Lesiones cutáneas eritematosas y pruriginosas.

Factores de riesgo:

• Atopia familiar (aumenta el riesgo en un 40-60%).
• Exposición temprana a alérgenos ambientales (ácaros, polen).

Hipersensibilidad Tipo II (Citotóxica Mediada por IgG/IgM)