Picadura De Alacran

Intoxicación por Veneno de Alacrán

La envenenamiento por picadura de alacrán constituye una emergencia médica de alta prioridad debido a la acción neurotóxica de su veneno. Este compuesto bioactivo está integrado por una mezcla compleja de polipéptidos, enzimas proteolíticas, proteínas de bajo peso molecular y aminoácidos modificados, los cuales alteran la función de los canales iónicos (principalmente sodio, potasio y calcio), generando hiperexcitabilidad neuronal y disfunción autonómica.

Epidemiología y Distribución Geográfica

• Áreas endémicas: En México, los estados de Guerrero, Jalisco y Michoacán registran la mayor incidencia, con aproximadamente el 60% de los casos nacionales.
• Mortalidad: Se reportan un promedio de 49 decesos anuales, con una letalidad del 4.3% en menores de 5 años y adultos mayores de 60 años, quienes representan el 80% de las víctimas mortales.
• Especies peligrosas: Centruroides noxius (familia Buthidae), predominante en Nayarit, es considerado el alacrán más tóxico del país, responsable del 70% de los casos graves.

Fisiopatología y Farmacocinética

El veneno alcanza concentraciones plasmáticas máximas en menos de 2 minutos, con una vida media de 36 horas. Su eliminación ocurre vía renal (75%) y biliar (25%). El faboterápico (antídoto) tiene una semivida prolongada de 124 horas, lo que permite su acumulación terapéutica. La unión irreversible a los canales iónicos explica la persistencia de síntomas a pesar de la administración del antiveneno.

Factores de Riesgo Ampliados