Otitis Media Aguda

Curso de Residencias Médicas

Otitis Media Aguda (OMA): Definición y Aspectos Clínicos Relevantes

Definición y Características Clínicas

La Otitis Media Aguda (OMA) constituye un proceso infeccioso-inflamatorio de evolución rápida (menos de 48 horas) que afecta predominantemente a la población pediátrica, especialmente en menores de 5 años. Se distingue por la presencia de efusión en el oído medio acompañada de signos agudos como otalgia intensa, irritabilidad, fiebre y disminución del apetito. La duración típica del cuadro oscila entre 3 días y una semana, aunque en casos complicados puede extenderse.

Epidemiología y Relevancia Clínica

Distribución por edad: Entre el 50% y 90% de los casos ocurren en niños menores de 5 años, con un pico de incidencia entre los 6 y 18 meses.
Prevalencia de complicaciones: Aproximadamente el 13-21% de los casos presentan afectación bilateral.
Impacto auditivo: La OMA es la principal causa de hipoacusia conductiva en niños, y en el 5-10% de los casos no tratados adecuadamente puede derivar en pérdida auditiva permanente.

Fisiopatología y Factores de Riesgo

Mecanismos Fisiopatológicos

La disfunción de la trompa de Eustaquio (por obstrucción anatómica o inflamación) favorece la acumulación de secreciones en el oído medio, creando un ambiente propicio para la proliferación bacteriana o viral. La respuesta inflamatoria subsiguiente genera edema, hiperemia timpánica y dolor.