Orzuelo Vs Chalazion
Curso de Residencias Médicas
Orzuelo vs. Chalazión: Diagnóstico y Manejo Clínico
Definición y Fisiopatología
Orzuelo: Proceso inflamatorio agudo que afecta las glándulas sebáceas del párpado, clasificado en:
- Externo: Compromete las glándulas de Zeiss o Moll asociadas a folículos pilosos, con formación de una pústula en el borde palpebral.
- Interno: Involucra las glándulas de Meibomio en la conjuntiva tarsal, generando un absceso localizado.
Mecanismo: Obstrucción ductal seguida de infección bacteriana (90% por Staphylococcus aureus), con infiltración neutrofílica y necrosis tisular.
Chalazión: Inflamación granulomatosa crónica de las glándulas de Meibomio por retención de secreciones lipídicas.
Mecanismo: Obstrucción ductal → extravasación de lípidos al estroma palpebral → reacción de cuerpo extraño con células gigantes multinucleadas.
Epidemiología
- Orzuelo: Afecta al 3-5% de la población general, con mayor incidencia en adultos jóvenes (20-50 años).
- Chalazión: Prevalencia del 2-4%, más frecuente en pacientes con blefaritis crónica (30% de casos asociados).
Factores de Riesgo
| Orzuelo | Chalazión |
|---|---|
| Higiene palpebral deficiente | Blefaritis crónica |
| Diabetes mellitus | Rosácea ocular (50% de casos) |
| Uso de cosméticos oleosos | Dermatitis seborreica |
| Inmunosupresión | Embarazo (cambios hormonales) |
Manifestaciones Clínicas
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