Neumoconiosis

Neumoconiosis: Enfermedades Pulmonares por Inhalación de Polvos Minerales

Las neumoconiosis constituyen un grupo de patologías pulmonares crónicas caracterizadas por la acumulación de partículas minerales en el parénquima pulmonar, desencadenando una respuesta fibrótica que reemplaza progresivamente el tejido funcional por colágeno. Estas enfermedades son prevenibles mediante el control estricto de la exposición a polvos respirables en entornos laborales, manteniendo sus concentraciones por debajo de los límites regulatorios establecidos.

Etiología y Clasificación

La patogénesis de las neumoconiosis depende de la naturaleza fibrogénica de las partículas inhaladas, clasificándose en:

• Lesiones focales: Como la silicosis y la neumoconiosis del carbón, donde la fibrosis se localiza en áreas específicas.
• Lesiones difusas: Como la asbestosis y la beriliosis, que cursan con afectación intersticial generalizada.

Los mecanismos fisiopatológicos implican:

1. Inflamación crónica: Activación de macrófagos alveolares que liberan citocinas proinflamatorias (TNF-α, IL-1β).
2. Estrés oxidativo: Generación de especies reactivas de oxígeno que dañan el ADN celular.
3. Fibrosis progresiva: Depósito desorganizado de colágeno tipo I y III, alterando la arquitectura pulmonar.

Epidemiología

Las neumoconiosis representan aproximadamente el 9.7% de las enfermedades laborales en países industrializados. Afectan predominantemente a: