Mastopatia Fibroquistica

Mastopatía Fibroquística: Enfermedad Benigna de la Mama

Definición y Características Clínicas

La mastopatía fibroquística constituye una entidad nosológica benigna de carácter crónico, caracterizada por alteraciones proliferativas en la arquitectura mamaria. Se manifiesta mediante la formación de estructuras quísticas y áreas de fibrosis en el estroma glandular, generando nódulos palpables y modificaciones en la textura del tejido. Esta condición representa aproximadamente el 50-60% de todas las patologías mamarias diagnosticadas en mujeres en edad reproductiva.

Epidemiología y Distribución Poblacional

• Prevalencia: Afecta al 30-60% de mujeres entre 20-50 años, con pico de incidencia entre los 30-40 años.
• Factores hormonales: La incidencia disminuye drásticamente tras la menopausia (<5% de casos), corroborando su asociación con la actividad estrogénica.
• Datos relevantes: Estudios poblacionales demuestran que el 70% de las mujeres presentarán algún grado de cambios fibroquísticos a lo largo de su vida fértil.

Fisiopatología y Mecanismos Subyacentes

La patogenia implica un desequilibrio entre estrógenos y progesterona, con predominio de actividad estrogénica que induce:

1. Hiperplasia ductal: Proliferación anormal del epitelio glandular.
2. Fibrosis estromal: Aumento de depósito de colágeno.
3. Formación quística: Dilatación de conductos con acumulación de líquido.
   Factores coadyuvantes incluyen: resistencia a la insulina, consumo de xenoestrógenos y predisposición genética (polimorfismos en genes CYP1A1 y COMT).

Manifestaciones Clínicas Detalladas