Ligadura De Trompas

Oclusión Tubaria Bilateral

Mecanismo de Acción

La oclusión tubaria bilateral (OTB) es un procedimiento quirúrgico irreversible que bloquea las trompas de Falopio, impidiendo la migración de ovocitos y espermatozoides, lo que anula la posibilidad de fecundación. Se emplean técnicas como la ligadura (Pomeroy o Parkland), electrocoagulación o colocación de clips, generando fibrosis local y obstrucción permanente. La eficacia supera el 99.9%, especialmente cuando se realiza en el periodo posparto inmediato.

Indicaciones y Criterios de Elegibilidad

• Periodo posparto: Óptimo en <7 días o >42 días postparto (evitando el intervalo de 7–42 días por mayor riesgo de complicaciones).
• Alteraciones menstruales: Sangrado vaginal irregular, menorragia o dismenorrea severa refractaria a tratamiento médico.
• Patologías ginecológicas: Tumores ováricos benignos (ej. quistes funcionales), neoplasia intraepitelial cervical (NIC), o antecedente de embarazo ectópico.
• Prevención de riesgos: Mujeres con contraindicaciones absolutas para embarazos (ej. cardiopatías descompensadas).
• Poblaciones vulnerables: Mujeres en situaciones de alta paridad (≥3 hijos) o con condiciones socioeconómicas que limiten el acceso a métodos reversibles.

Contraindicaciones

• Factores anatómicos/metabólicos: IMC ≥30 kg/m² (riesgo aumentado de dehiscencia quirúrgica), enfermedad vesicular activa o hepatitis viral aguda.