Lactancia Materna
Curso de Residencias Médicas
Lactancia Materna: Aspectos Clínicos y Manejo Integral
Definición y Composición Nutricional
La lactancia materna constituye la fuente óptima de nutrición para el recién nacido, proporcionando macronutrientes (lactosa, lípidos, proteínas) y micronutrientes (vitaminas A, D, hierro) en proporciones ideales. Además, contiene componentes bioactivos como inmunoglobulinas (IgA secretora), lactoferrina y oligosacáridos prebióticos que modulan la microbiota intestinal y reducen la colonización patógena.
Epidemiología y Recomendaciones Globales
Según la OMS, la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida podría prevenir el 13% de las muertes infantiles en menores de 5 años. A nivel global, solo el 44% de los lactantes reciben leche materna de forma exclusiva en este período. Se recomienda continuar la lactancia hasta los 2 años o más, complementada con alimentos sólidos.
Beneficios para el Recién Nacido
- Inmunológicos: Disminución del 50% en infecciones respiratorias agudas y del 64% en episodios de diarrea.
- Gastrointestinales: Reducción del 58% en enterocolitis necrosante en prematuros.
- Neurológicos: Mejor desarrollo cognitivo (3-5 puntos más en escalas de IQ) y menor riesgo de trastornos del espectro autista.
- Metabólicos: Protección contra obesidad y diabetes mellitus tipo 2 en la edad adulta.
Beneficios para la Madre
- Ginecológicos: Amenorrea prolongada (reducción del 98% en fertilidad durante los primeros 6 meses posparto).
- Oncológicos: Disminución del 28% en cáncer de mama y 21% en cáncer de ovario.
- Metabólicos: Mayor pérdida de peso posparto y reducción del riesgo de osteoporosis.
Fisiología de la Lactogénesis
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