Intento De Suicidio
Curso de Residencias Médicas
Conducta Suicida: Definiciones y Conceptualización
Suicidio consumado
Acto autolítico deliberado que resulta en el fallecimiento del individuo, constituyendo la manifestación más extrema de autolesión. Representa un problema de salud pública global con profundas implicaciones médicas, sociales y económicas.
Intento suicida
Acción autodestructiva con clara intencionalidad letal que no culmina en la muerte. Incluye comportamientos que varían desde gestos simbólicos hasta métodos altamente letales interrumpidos fortuitamente. La gravedad se evalúa por: método empleado, nivel de planificación, y medidas tomadas para evitar el descubrimiento.
Ideación suicida
Proceso cognitivo que abarca desde pensamientos pasivos de muerte ("deseo de no despertar") hasta planes detallados de autolisis. Se clasifica en:
- Pasiva: Deseo de muerte sin planificación
- Activa: Elaboración de métodos concretos
- Recurrente: Pensamientos persistentes (>2 semanas)
Etiología y Mecanismos Fisiopatológicos
Factores biológicos
Alteraciones en los sistemas serotoninérgico y noradrenérgico prefrontal, hiperactividad del eje HPA, y procesos inflamatorios sistémicos. Estudios postmortem demuestran reducción del 20-30% en receptores 5-HT1A en corteza prefrontal de víctimas.
Factores psicológicos
Disfunción cognitiva caracterizada por rigidez mental, sesgo hacia recuerdos negativos, y dificultad para generar soluciones alternativas. La teoría de los tres pasos de Klonsky propone: 1) dolor insoportable, 2) desconexión social, 3) capacidad para autolesionarse.
Factores sociales
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