Influenza

Influenza: Infección Viral Respiratoria Aguda

Etiología y Clasificación Viral

La influenza es una enfermedad respiratoria aguda causada por virus ARN pertenecientes a la familia Orthomyxoviridae. Se clasifican en tres tipos principales:

• Virus A: Altamente variable, con subtipos determinados por las combinaciones de hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N). Responsable de pandemias (ej. H1N1 en 2009, H3N2 endémico).
• Virus B: Menos variable, causa epidemias estacionales sin potencial pandémico. Dos linajes circulantes: Victoria y Yamagata.
• Virus C: Leve, con escaso impacto clínico en humanos.

Epidemiología y Transmisión

• Incidencia: Afecta anualmente al 5-15% de la población global, con 3-5 millones de casos graves y 290,000-650,000 muertes (OMS).
• Transmisión:
  • Vía aérea: Gotículas respiratorias (hasta 2 metros de distancia).
  • Contacto directo: Superficies contaminadas (supervivencia viral: 24-48 horas).
• Temporabilidad: Picos en invierno (hemisferio norte: diciembre-febrero; hemisferio sur: junio-agosto).

Fisiopatología

1. Invasión viral: La hemaglutinina se une a receptores de ácido siálico en células epiteliales respiratorias.
2. Replicación: Ocurre en 4-6 horas, causando necrosis celular y liberación de citoquinas proinflamatorias (IL-6, TNF-α).
3. Diseminación sistémica: Provoca síntomas constitucionales (fiebre, mialgias) por respuesta inmunitaria exacerbada.

Manifestaciones Clínicas