Filariasis Ocular Loasis

Loiasis (Filariasis Ocular)

Definición y Etiología

La loiasis es una infección parasitaria ocular causada por el nematodo Loa loa, perteneciente al grupo de las filariasis. Este parásito tiene como único reservorio natural al ser humano. Su transmisión ocurre a través de la picadura de moscas del género Chrysops (comúnmente conocidas como "moscas del manglar"), las cuales actúan como vectores biológicos. El período de incubación oscila entre 6 y 12 meses, tiempo en el que las larvas maduran a formas adultas en el tejido subcutáneo.

Epidemiología

La enfermedad es endémica en regiones de África Central y Occidental, particularmente en países como Camerún, Gabón, República Democrática del Congo y Nigeria. Se estima que aproximadamente 20 millones de personas están en riesgo de infección, con una prevalencia que varía del 3% al 30% en zonas hiperendémicas. La exposición es más común en áreas rurales con alta densidad de vegetación, donde el vector prolifera.

Manifestaciones Clínicas

Las manifestaciones clínicas se dividen en:

1. Oculares:
   • Conjuntivitis con hiperemia y prurito.
   • Visualización del nematodo adulto migrando bajo la conjuntiva (signo patognomónico).
   • Fotofobia y lagrimeo persistente.
2. Sistémicas:
   • Edema de Calabar (tumefacción transitoria y no dolorosa en extremidades, relacionada con la migración del parásito).
   • Eosinofilia marcada (>3,000 células/μL).
   • Complicaciones raras como miocardiopatía dilatada (por infiltración de microfilarias) y nefropatía glomerular.

Diagnóstico