Fiebre Tifoidea

Fiebre Tifoidea: Enfermedad Infecciosa Sistémica

Etiología y Agentes Causales

La fiebre tifoidea es un padecimiento febril agudo de origen entérico, causado predominantemente por Salmonella enterica serotipo Typhi (S. typhi) y, en menor proporción, por Salmonella Paratyphi A, B o C. Estos bacilos gramnegativos facultativos pertenecen a la familia Enterobacteriaceae. La transmisión ocurre por ingestión de agua o alimentos contaminados con heces u orina de individuos infectados (enfermos o portadores asintomáticos). El período de incubación oscila entre 5 y 21 días, con un promedio de 10-14 días.

Epidemiología y Factores de Riesgo

• Distribución global: Endémica en regiones con saneamiento deficiente, especialmente en el sudeste asiático, África y América Latina. Anualmente, se reportan aproximadamente 11-21 millones de casos y 128,000-161,000 muertes a nivel mundial.
• Poblaciones vulnerables: Niños menores de 5 años, adultos mayores, gestantes y pacientes inmunocomprometidos (VIH, diabetes, uso de corticoides).
• Factores de riesgo ampliados:
  • Consumo de mariscos crudos, lácteos no pasteurizados o alimentos callejeros.
  • Contacto con reptiles (tortugas, iguanas) que albergan Salmonella.
  • Uso crónico de antiácidos (reduce la acidez gástrica, facilitando la infección).
  • Enfermedades inflamatorias intestinales (ej. Crohn, colitis ulcerosa).

Fisiopatología