Fibroadenoma Mamario

Curso de Residencias Médicas

Patología Mamaria Benigna: Fibroadenoma

Definición y Características Histológicas

El fibroadenoma es una neoplasia benigna de la mama compuesta por una proliferación mixta de tejido epitelial glandular y estroma conectivo fibroso. Se clasifica como un tumor hormono-dependiente, evidenciado por su frecuente crecimiento durante periodos de elevada actividad estrogénica, como el embarazo o la fase luteínica del ciclo menstrual. Histológicamente, presenta una arquitectura bien delimitada con lobulillos epiteliales rodeados por un estroma celular denso, lo que confiere su característica consistencia firme y móvil a la palpación.

Epidemiología y Distribución Poblacional

Prevalencia: Constituye aproximadamente el 30-50% de todas las biopsias mamarias y es la lesión benigna más frecuente en mujeres jóvenes.
Edad de presentación: Máxima incidencia entre los 15-35 años, con un 70% de casos diagnosticados antes de los 30 años.
Distribución geográfica: No presenta variaciones significativas por región, aunque se observa una ligera mayor incidencia en poblaciones urbanas, posiblemente relacionado con factores ambientales o dietéticos.

Fisiopatología y Factores de Riesgo

El desarrollo del fibroadenoma está vinculado a una hiperrespuesta del tejido mamario a los estrógenos, lo que explica su crecimiento durante la gestación. Factores asociados incluyen:

Hormonales: Uso prolongado de anticonceptivos orales, terapia hormonal sustitutiva.
Genéticos: Antecedentes familiares de patología mamaria benigna (aumenta el riesgo en un 20-30%).
Ambientales: Exposición a disruptores endocrinos (ej. bisfenoles).