Estrabismo
Curso de Residencias Médicas
Estrabismo: Alteración en el Alineamiento Ocular
El estrabismo constituye un trastorno de la motilidad ocular caracterizado por la pérdida del paralelismo en los ejes visuales, donde los puntos de fijación de ambos ojos no coinciden. Esta condición afecta aproximadamente al 1-6% de la población pediátrica en México, siendo el estrabismo convergente el más frecuente (50% de los casos).
Clasificación Principal
- Estrabismo Convergente (Esotropía): Desviación medial (hacia la nariz) de uno o ambos globos oculares.
- Estrabismo Divergente (Exotropía): Desviación lateral (hacia la sien) de uno o ambos ojos.
Epidemiología y Relevancia Clínica
El estrabismo representa la principal causa de desviación ocular en niños, con una incidencia global del 2-5%. En casos excepcionales, puede ser la primera manifestación de patologías graves como el retinoblastoma (3-5% de los estrabismos asociados a neoplasias). Aproximadamente el 50% de los pacientes no tratados desarrollan ambliopía (disminución irreversible de la agudeza visual por supresión cortical de la imagen del ojo desviado).
Datos Clave:
- Ventana crítica de tratamiento: La intervención antes de los 6 años evita complicaciones sensoriales permanentes.
- Detección temprana: El 30% de los casos se identifican durante controles de "niño sano" en atención primaria.
Factores de Riesgo Ampliados
- Prenatales:
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