Enfermedad De Chagas

Enfermedad de Chagas (Tripanosomiasis Americana)

Definición y Etiología

La enfermedad de Chagas es una zoonosis causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi. Se transmite principalmente a través de vectores hematófagos de la familia Reduviidae (como Triatoma infestans, conocidos como "chinches besuconas"). El parásito presenta tres formas evolutivas:

• Epimastigote: Forma reproductiva dentro del vector.
• Tripomastigote: Forma infectante circulante en sangre humana.
• Amastigote: Forma intracelular en tejidos del huésped.

Epidemiología

• Distribución geográfica: Endémica en 21 países de América Latina, con mayor prevalencia en zonas rurales de México (Veracruz: 17%, Chiapas, Oaxaca, Yucatán).
• Población afectada: Adultos jóvenes (25-44 años), aunque la transmisión congénita representa el 5-10% de casos en neonatos.
• Transmisión no vectorial:
  • Transfusiones sanguíneas (riesgo: 1:5,000 en áreas endémicas).
  • Trasplantes de órganos.
  • Consumo de alimentos contaminados (ej. jugo de caña).

Fases Clínicas y Diagnóstico

Fase Aguda (Duración: 4-8 semanas)

Manifestaciones clínicas:

• Signo de Romaña: Edema bipalpebral unilateral violáceo (30-50% de casos).
• Chagoma: Nódulo inflamatorio en sitio de inoculación.
• Síntomas sistémicos: Fiebre prolongada, hepatomegalia, miocarditis aguda (5-10% de mortalidad en niños).