Desnutricion Pediatrica

Desnutrición Pediátrica: Definición y Fisiopatología

La desnutrición pediátrica es un estado patológico caracterizado por un desequilibrio entre el aporte nutricional y los requerimientos metabólicos del organismo. Surge por una ingesta insuficiente de nutrientes esenciales o por alteraciones en su absorción, metabolismo o utilización. Esto conduce a:

• Alteraciones en la composición corporal: Pérdida de masa muscular, tejido adiposo y reservas energéticas.
• Disfunción multisistémica: Compromiso del sistema nervioso central, inmunológico y gastrointestinal.
• Retraso en el desarrollo: Afectación del crecimiento físico y cognitivo, con posibles secuelas irreversibles.

Mecanismos Fisiopatológicos

1. Adaptación metabólica: Reducción del gasto energético en reposo y catabolismo de proteínas musculares para obtener aminoácidos esenciales.
2. Disfunción intestinal: Atrofia de vellosidades intestinales, lo que agrava la malabsorción.
3. Respuesta inflamatoria crónica: Elevación de citocinas proinflamatorias (ej. TNF-α), que inhiben la síntesis de albúmina.

Epidemiología y Factores de Riesgo

Distribución Geográfica y Demográfica

• México: Los estados de Chiapas, Oaxaca y Veracruz presentan prevalencias superiores al 25% en menores de 5 años.
• Edad crítica: 6 a 36 meses (60% de los casos), coincidiendo con el destete y la introducción de alimentación complementaria inadecuada.
• Datos globales: La desnutrición contribuye al 45% de la mortalidad infantil mundial, aunque frecuentemente se subregistra como causa directa.

Factores de Riesgo Ampliados