Depresion En Anciano

Depresión en el Adulto Mayor: Una Perspectiva Clínica Integral

Definición y Características Clínicas

La depresión en el adulto mayor constituye un trastorno afectivo multifactorial, caracterizado por una alteración sostenida del estado de ánimo. Se manifiesta mediante:

• Anhedonia: Pérdida significativa del interés o placer en actividades previamente gratificantes.
• Astenia: Fatiga persistente no proporcional al esfuerzo físico o mental realizado.
• Alteraciones cognitivas: Disminución de la concentración, indecisión y pensamientos recurrentes de inutilidad.
  Para el diagnóstico, estos síntomas deben persistir durante ≥2 semanas, con deterioro funcional evidente en el ámbito social o ocupacional.

Epidemiología y Impacto

• Prevalencia: Afecta al 25% de adultos ≥65 años, siendo el trastorno psiquiátrico más frecuente en esta población.
• Contextos clínicos:
  • Consulta ambulatoria: 7-36% de casos detectados.
  • Hospitalización: Incremento hasta 40%, asociado a comorbilidades médicas y estrés psicosocial.
• Mortalidad: Pacientes con depresión geriátrica presentan un 20% mayor riesgo de mortalidad a 5 años, vinculado a suicidio o exacerbación de enfermedades crónicas.

Factores de Riesgo Ampliados

• Sociodemográficos:
  • Aislamiento social (30% mayor riesgo en viudos/divorciados).
  • Nivel socioeconómico bajo (acceso limitado a servicios de salud).