Consumo De Mariguana
Curso de Residencias Médicas
Cannabis y sus implicaciones clínicas
El cannabis, derivado de la planta Cannabis sativa, contiene más de 400 compuestos bioactivos, entre los que destaca el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), principal responsable de sus efectos psicoactivos. La potencia y los efectos varían según la concentración de THC y otros cannabinoides como el cannabidiol (CBD), que modula parcialmente los efectos del THC.
Epidemiología y datos poblacionales
- Prevalencia en México: El cannabis es la sustancia ilícita de mayor consumo, con una prevalencia del 1.2% en la población de 12 a 65 años (datos nacionales). En adolescentes, el consumo se ha incrementado en un 15% en la última década.
- Impacto en salud pública:
- Cáncer pulmonar: Fumar cannabis aumenta 20 veces el riesgo de cáncer pulmonar comparado con el tabaco, debido a la inhalación profunda y retención de carcinógenos como el benzopireno.
- Accidentes viales: El 12% de los accidentes automovilísticos fatales están asociados al consumo de cannabis, según estudios toxicológicos.
- Trastornos psiquiátricos: El inicio temprano (antes de los 18 años) eleva el riesgo de psicosis (RR 2.5) y trastornos esquizofreniformes en individuos con predisposición genética.
Fisiopatología y mecanismos de acción
El THC actúa sobre los receptores CB1 (sistema nervioso central) y CB2 (sistema inmunológico), alterando la liberación de neurotransmisores como dopamina y GABA. Esto explica:
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