Conjuntivitis Neonatal

Conjuntivitis Neonatal

La oftalmia neonatal es una inflamación conjuntival con secreción que se manifiesta típicamente en las primeras dos semanas de vida, aunque su inicio más frecuente ocurre entre los 2 y 5 días posnatales. Esta afección representa una urgencia oftalmológica debido a su potencial para causar complicaciones graves, como ulceraciones corneales y ceguera irreversible si no se trata adecuadamente.

Etiología

La infección se adquiere principalmente por transmisión vertical durante el parto, cuando el recién nacido entra en contacto con microorganismos patógenos presentes en el tracto genital materno. Los agentes etiológicos más relevantes incluyen:

• Neisseria gonorrhoeae: Bacteria Gram-negativa asociada a secreción purulenta intensa.
• Chlamydia trachomatis (serotipos D-K): Patógeno intracelular responsable del 30% de los casos, con un período de incubación de 3–4 días.
  Otros agentes menos frecuentes son Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae y virus como el herpes simple.

Epidemiología

• Chlamydia trachomatis: Afecta al 2–40% de recién nacidos expuestos a madres infectadas no tratadas. En países con baja cobertura de profilaxis, la incidencia alcanza 1–2 casos por 1,000 nacimientos.
• Neisseria gonorrhoeae: Presente en 0.3–1.6% de partos en poblaciones de alto riesgo, con un período de incubación de 2–5 días (hasta 9 días en algunos casos).