Cisticercosis

Curso de Residencias Médicas

Cisticercosis

Enfermedad parasitaria sistémica ocasionada por la infestación de larvas de Taenia solium (tenia porcina) en tejidos humanos, secundaria a la ingestión de huevos embrionados presentes en alimentos o agua contaminados con heces humanas. La gravedad clínica varía según la localización anatómica de los quistes larvarios, siendo el sistema nervioso central (SNC) y la musculatura esquelética los sitios más frecuentes.

Mecanismo Fisiopatológico

Los huevos ingeridos liberan oncosferas en el intestino delgado, que atraviesan la pared intestinal y migran vía hematógena hacia diversos tejidos. En el SNC, los quistes inducen una respuesta inflamatoria crónica con edema perilesional, mientras que en músculo suelen permanecer asintomáticos. La degeneración de los quistes (calcificación) desencadena reacciones inmunológicas que exacerbán los síntomas.

Factores de Riesgo Ampliados
  • Exposición alimentaria:
    • Consumo de carne de cerdo insuficientemente cocida (requiere ≥65°C por 20 minutos o congelación a ≤-20°C por 12 horas para inactivar quistes).
    • Ingestión de vegetales/agua contaminados con heces humanas (principal vía en áreas endémicas).
  • Contexto geográfico:
    • Residencia o viaje a zonas rurales con saneamiento deficiente (Latinoamérica, África subsahariana, Asia).
  • Poblaciones vulnerables:
    • Niños (mayor riesgo de neurocisticercosis por barrera hematoencefálica inmadura).
    • Inmunosuprimidos (progresión acelerada de quistes viables).
Manifestaciones Clínicas Detalladas

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