Cancer De Endometrio

Carcinoma Endometrial

El carcinoma endometrial constituye una neoplasia maligna epitelial que se desarrolla en el revestimiento interno del útero (endometrio). Su patogénesis está frecuentemente vinculada a una exposición prolongada a estrógenos sin oposición, ya sea de origen endógeno (como en casos de obesidad o síndrome de ovario poliquístico) o exógeno (terapia hormonal no balanceada). Esta hiperestimulación hormonal promueve la proliferación celular descontrolada, incrementando el riesgo de transformación maligna.

Epidemiología

• Edad de presentación: La incidencia máxima ocurre entre los 55 y 65 años, con una mediana de 58 años.
• Asociaciones oncológicas: Presenta correlación con cáncer de mama (15-20% de casos concomitantes) y cáncer colorrectal (en el contexto del síndrome de Lynch).
• Prevalencia: Representa el 6% de los cánceres ginecológicos a nivel global, con aproximadamente 420,000 nuevos casos anuales.

Factores de Riesgo Ampliados

1. Hormonales:
   • Menarquia temprana (<12 años) y menopausia tardía (>55 años), lo que prolonga la exposición estrogénica.
   • Nuliparidad (riesgo 2-3 veces mayor).
   • Uso de tamoxifeno (aumenta el riesgo en 2-4 veces).
2. Metabólicos:
   • Obesidad (IMC >30; riesgo 3-5 veces mayor debido a la aromatización periférica de andrógenos a estrógenos en el tejido adiposo).
   • Diabetes mellitus tipo 2 (HR: 1.5-2.0).