Acne Vulgar
Curso de Residencias Médicas
Acné Vulgar: Etiopatogenia, Clínica y Manejo Integral
Epidemiología y Relevancia Clínica
El acné vulgar constituye la dermatosis inflamatoria más prevalente a nivel global, afectando aproximadamente al 85% de los adolescentes entre 12-24 años. Estudios longitudinales demuestran que persiste en el 12-22% de mujeres y 3-7% de hombres mayores de 25 años, con casos reportados incluso en la quinta década de vida. Su impacto psicosocial es significativo, asociándose con un incremento del 58% en riesgo de depresión comparado con poblaciones sin la condición.
Fisiopatología Detallada
La patogenia multifactorial involucra cuatro procesos interrelacionados:
- Hiperqueratinización folicular: Alteración en la diferenciación de queratinocitos mediada por receptores TLR2 y IL-1α, generando microcomedones.
- Hipersecreción sebácea: Estimulada por dihidrotestosterona (DHT) a través de la 5α-reductasa tipo I en glándulas sebáceas hipertróficas.
- Colonización bacteriana: Cutibacterium acnes (antes P. acnes) metaboliza triglicéridos en ácidos grasos libres proinflamatorios, activando NLRP3-inflamasomas.
- Respuesta inflamatoria: Liberación de IL-8, TNF-α y metaloproteasas que destruyen la matriz perifolicular.
Factores epigenéticos: Polimorfismos en genes FOXO1 y CYP17A1, junto con dietas hiperglucémicas (>55 carga glicémica/día), potencian la cascada inflamatoria.
Manifestaciones Clínicas
🔒 Solo para usuarios premium
Para acceder a esta funcionalidad necesitas adquirir un plan. Desbloquea todo el contenido y herramientas avanzadas.
Ver Planes✨ ¿Qué incluyen nuestros planes?
Llevalo a practica
Practica este tema con preguntas reales